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I risultati presentati a Padova mostrano ottimizzazione della pianificazione, riduzione del trauma operatorio e miglior controllo delle procedure chirurgiche

Padova – Negli ultimi anni, l’uso della chirurgia robotica ha assunto un’importanza crescente nell’ambito dell’impianto cocleare. Lo dimostrano i nuovi studi presentati durante il simposio dal titolo “Ecosistema MED-EL: Strumenti per la medicina di precisione nell'implantologia cocleare”, tenutosi in occasione del congresso nazionale SIO che ha avuto luogo a Padova. Grazie, infatti, ai risultati ottenuti negli Ospedali di Siena e di Torino, l’impianto cocleare entra ufficialmente in una nuova era. In queste due eccellenze sono stati eseguiti con successo i primi interventi in Italia con il sistema robotico di nuova generazione sviluppato da due aziende pioniere nell’ingegneria medicale, MED-EL e CASCINATION AG.

Il cuore del rivoluzionario sistema è rappresentato da OTODRIVE che, insieme al braccio robotico OTOARM e al software di pianificazione preoperatoria OTOPLAN, consente interventi ancora più sicuri e su misura per ciascun paziente, con una maggiore atraumaticità, mantenendo la competenza e il tocco umano al centro di ogni procedura.

Gli studi sono stati condotti con l’obiettivo di valutare come il sistema robotico possa migliorare la pianificazione chirurgica personalizzata e la gestione intraoperatoria degli impianti cocleari, in linea con i principi della medicina di precisione.

TORINO E SIENA: I PRIMI DATI CLINICI IN ITALIA

Presso l’Istituto di Chirurgia Pediatrica dell’Ospedale Martini di Torino sono stati eseguiti 11 interventi di impianto cocleare con il supporto del sistema robotico, su pazienti di età compresa tra 8 mesi e 78 anni, dimostrando la versatilità del sistema anche su anatomie cocleari molto diverse. “È un cambio di paradigma: possiamo pianificare l’intervento sulla base dell’anatomia reale e specifica del paziente, inserire l’elettrodo con traiettorie micrometriche e salvaguardare l’udito residuo”, afferma il dottor Diego Di Lisi, responsabile della Struttura Semplice Audiologia e Impianti Cocleari. “Il robot è come una ‘terza mano’. Precisione, controllo della velocità e traiettoria costante ci aiutano a ridurre al minimo il trauma operatorio. I tempi operatori sono comparabili a quelli tradizionali, ma con vantaggi clinici tangibili.”

Anche al Policlinico Santa Maria alle Scotte di Siena sono stati effettuati 16 interventi di chirurgia robotica di precisione. Lo studio condotto ha documentato una significativa riduzione del trauma intracocleare e una maggiore standardizzazione del gesto chirurgico. “L’integrazione tra chirurgia robotica e pianificazione anatomica personalizzata rappresenta una tecnologia che può essere una rivoluzione nella chirurgia otologica”, sottolinea il professor Marco Mandalà, Direttore dell'Unità Operativa Complessa (UOC) di Otorinolaringoiatria presso l'Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese. “Serve naturalmente una validazione su scala più ampia, ma i primi dati clinici lasciano intravedere un futuro in cui la chirurgia robotica personalizzata possa diventare lo standard d’eccellenza per gli impianti cocleari, aprendo la strada a trattamenti più efficaci, meno invasivi e adatti a ogni paziente.”

In conclusione, l’integrazione della chirurgia robotica con la pianificazione preoperatoria personalizzata ottimizza i risultati, offrendo importanti vantaggi in termini di precisione chirurgica, standardizzazione delle manovre e conservazione delle strutture cocleari.

“I promettenti risultati preliminari di Siena e Torino pongono le basi per l’affermazione dell’Ecosistema MED-EL come sistema destinato a ridefinire la chirurgia dell’impianto cocleare e a garantire, già oggi, risultati migliori per i pazienti”, dichiara Gionata Conni, Marketing e Product Manager di MED-EL Italia. “Integrando ad ogni passo del trattamento un’analisi standardizzata dei dati anatomici, una scelta del miglior trattamento basata sull’analisi di tali dati ed un’esecuzione riproducibile del gesto chirurgico, l’obiettivo di questa piattaforma tecnologica è quello di offrire ad ogni candidato ad impianto cocleare risultati uditivi sempre più vicini ad un udito naturale.”

L’ECOSISTEMA MED-EL PER LA MEDICINA DI PRECISIONE NELL’IMPLANTOLOGIA COCLEARE

L’Ecosistema MED-EL è un insieme integrato di tecnologie avanzate, sviluppate per ottimizzare l’impianto cocleare, con l‘obiettivo di offrire un udito quanto più naturale possibile. Si basa sui principi della medicina di precisione e sull’uso sinergico di dispositivi e software che lavorano in modo coordinato per massimizzare i risultati per ogni singolo paziente. Ogni fase, dalla pianificazione all’inserzione degli elettrodi, fino alla programmazione, è ottimizzata per massimizzare il beneficio uditivo, nel rispetto dell’anatomia e delle esigenze specifiche di ciascun paziente. L’Ecosistema è costituito da:
• OTOPLAN: il software analizza in 3D l’anatomia cocleare del singolo paziente per selezionare l’elettrodo più adatto. Consente una pianificazione chirurgica personalizzata e garantisce una copertura cocleare completa.
• Portfolio di Elettrodi: il portfolio di elettrodi MED-EL, tra i più ampi e versatili, consente una selezione personalizzata per ogni tipo di anatomia cocleare, favorendo un inserimento atraumatico e una migliore preservazione uditiva. A supporto della diagnosi, il sistema ANTS offre un elettrodo diagnostico temporaneo per la valutazione oggettiva della funzionalità del nervo acustico in casi clinici complessi.
• Intraop Guide: l’avanzato sistema di elettrococleografia intraoperatoria fornisce feedback in tempo reale durante l’inserzione dell’elettrodo. Utilizza segnali multifrequenza per monitorare in modo dettagliato la funzione cocleare, aiutando il chirurgo a preservare al massimo le strutture e la funzione uditiva.
• OTODRIVE: il motore del sistema robotico per l’inserzione atraumatica, precisa e controllata dell’elettrodo. Aiuta il chirurgo a preservare meglio le strutture uditive residue e a migliorare la qualità delle misurazioni post-operatorie.
• OTOARM: il braccio robotico che esegue l’intervento. Evita il tremore delle mani e mantiene gli strumenti esattamente dove sono necessari, lasciando libere le mani, per supportare, se necessario, l’azione del robot.
• Anatomy-Based Fitting: la programmazione post-operatoria su misura, per un udito più naturale. MED-EL, unico produttore di impianti cocleari a offrire un fitting basato sull'anatomia, consente una stimolazione personalizzata dell'impianto cocleare, basata sull’esatta posizione in cui l’elettrodo si è posizionato all’interno dell’orecchio del singolo paziente.

Queste tecnologie rispondono alle sfide pratiche che i chirurghi si trovano ad affrontare in sala operatoria, dando priorità a precisione, coerenza e soluzioni personalizzate. MED-EL conferma il proprio impegno nel supportare i chirurghi nel miglioramento dei risultati clinici, consentendo così ai pazienti di ottenere il massimo beneficio dai progressi della tecnologia degli impianti cocleari.